中國近來爆發多種呼吸道疾病疫情，各地醫院人滿為患，兒童感染「支原體肺炎」（黴漿菌肺炎）病例更急劇攀升。由於中國曾有隱瞞武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）的情況，世界衛生組織（WHO）已正式要求中國提供相關訊息。衛生福利部疾病管制署表示，中國類流感已經連 5 週快速攀升，但以中國官方資料來看只揭露兩到三成是流感病毒，卻沒揭露其他病原體，令人擔憂，呼籲台灣民眾前往中國，最好先施打流感疫苗。美國駐日本大使易曼紐（Rahm Emanuel）則指出，北京應在新肺炎問題上與國際合作，不要再欺騙和故意拖延。
▌中國呼吸道感染疫情嚴重、醫院人滿為患
綜合中國媒體海派新聞、九派新聞、央廣網報導，中國今年冬季肺炎支原體感染等呼吸道疾病高發，兒童感染病例明顯增多，兒童醫院各科室的輸液室、診療室幾乎全部爆滿，還有不少患兒坐在家長自備的折疊椅上，在醫院走廊吊點滴。
步入 9 月，中國先是出現肺炎支原體大流行，醫院兒科床位頻傳告急。有感染科醫生表示，從業 30 多年，今年第一次遇到這麼多的肺炎支原體患兒；今年 9、10 月，浙江衢州三家重點醫院肺炎支原體感染患兒是去年同期的 17.8 倍。
北京市衛生健康委員會指出，肺炎支原體 3 至 5 年為一個小高峰，2023 是一個感染「大年」。支原體的病原可能有基因的變異，對阿奇黴素有一定抗藥性，容易特別快地引起肺部感染。武漢市金銀潭醫院兒童感染科主任文丹寧指出，今年兒童肺炎支原體感染後普遍症狀較重，發燒兩三天可能就會出現肺炎。
據報導，肺炎支原體疫情目前已趨緩，多位醫師指出，流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒目前已取代支原體，成為近日感染高峰的主要病原體。但是腺病毒和肺炎鏈球菌等可以與支原體混合感染，且患兒年齡越小，混合感染的風險越大；如果合併支原體感染，患兒的症狀將會加重，家長應提高警惕。
▌中國國務院發布防控措施
央視新聞報導，中國國務院聯防聯控機制 24 日發布一份名為「關於做好冬春季新冠病毒感染及其他重點傳染病防控工作的通知」的文件，指出中國今年冬季至明年春季可能面臨 COVID-19、流感、黴漿菌肺炎等多種呼吸道疾病疊加流行局面。
通知指出，冬春季是 COVID-19、流感、諾羅病毒等傳染病及黴漿菌肺炎感染等疾病高發季節，目前中國全國 COVID-19 疫情形勢「總體平穩」，但冬季疫情仍「存在反彈風險」。
通知並提出 6 項重點措施：確實落實口岸疫情防控、持續開展疫情動態監測預警、加強重點機構重點人群防控、加強醫療救治應對準備、持續強化科普宣教及強化組織領導和責任落實。其中提到，各對外口岸（含機場、碼頭）要嚴格落實入境人員體溫監測、醫學巡查、流行病學調查、醫學排查等措施，按規定展開 COVID-19 病毒變異監測。
同時，各地要加強養老、托幼、學校、社會福利等機搆及空間密閉場所防控，督促做好日常防護和健康監測。強化老年人、慢性病患者、兒童等重點人群的 COVID-19、流感、黴漿菌肺炎疫苗接種，加強 65 歲以上老年人等脆弱人群分類分級健康服務和管理。
通知並要求各地要統籌做好 COVID-19、流感和諾羅病毒等重點傳染病監測，密切跟蹤疫情形勢變化；各地要針對發病態勢統籌調配醫療資源，加強相關救治藥品的生產供應保障。動態監測零售藥店、醫療機構特別是基層醫療物資供應情況，加強兒童用藥保障；一旦發現聚集性疫情要「及時報告、快速反應、有效處置」。
▌WHO 罕見聲明要求中國提供資訊
世界衛生組織（ＷHO）聲明指出，在今年 11 月 13 日的記者會上，中國國家衛生健康委員會的中國官員報告說，呼吸道疾病發病率在中國有所上升。中國官員將其歸因於取消了 COVID-19 限制以及已知病原體的傳播，例如流感、肺炎黴漿菌（中國稱「肺炎支原體」）、呼吸道合胞病毒 （RSV） 和 SARS-CoV-2（導致 COVID-19 的病毒）。中國衛健委強調將對醫療院所及社區加強疾病監控。
WHO 表示，包括監測新發疾病計畫 ProMED（Program for Monitoring Emerging Diseases）等平台均通報，中國北方近期發生兒童不明肺炎群聚感染事件。世衛表示，目前不清楚此一現象是否與中國先前通報的呼吸道感染增加有關。
WHO 也要求中國提供現有病原體肆虐的情況，以及中國當局醫療體系的負荷程度。世衛表示，已透過現有在中國的技術合作夥伴與網絡，聯絡當地臨床醫學專家與科學家。
WHO 表示，中國北方自 10 月中旬以來就出現類流感病例較過去三年增加的情況。中國目前已建立通報疾病的機制，可向全球流感監控與回應系統（ Global Influenza Surveillance and Response System）等平台通報病例統計數據。
WHO 建議在中國的人們採取降低呼吸道疾病風險的措施，包括接種疫苗，保持社交距離，必要時戴口罩。
▌衛福部疾管署：建議前往中國先接種流感疫苗
衛生福利部疾病管制署 24 日召開記者會，發言人羅一鈞在會中指出，中國北方省分類流感疫情已連 5 週上升，且在上週上升幅度比先前更高，定點醫院報告類流感症狀就診占比來到 6.2%，約是過去 3 年同期的 2.5 倍；且從國際媒體報導看到，北津、天津等北方省市醫院，尤其兒童醫院中，都有人潮壅塞的情況。
外界擔心是什麼病原造成疫情上升，羅一鈞說，世界衛生組織（WHO）罕見公布聲明，希望中國提供更詳細的資料；稍早 WHO 又再發聲明表示，與中國的視訊會議中，中國方說明，肺炎黴漿菌疫情從 5 月開始上升，10 月開始則以呼吸道融合病毒（RSV）和腺病毒為主，現在是多重病原共同流行。
羅一鈞指出，根據 WHO 說明，中國自行評估是因為 3 年 COVID-19（2019 冠狀病毒疾病）疫情，解封後免疫負債造成這波疫情，且中國報告目前尚未造成醫療量能排擠，但從報導看來還是相當嚴重；此外，相對於北方省分，南方省分目前疫情增加幅度有限。
羅一鈞說，疾管署會持續持續緊盯中國類流感疫情，不過兩岸間人員往來，民眾若近期有前往中國需求，因 2 成疫情是流感病毒造成，建議可先接種流感疫苗，此外也建議勤洗手、戴口罩、避免前往人潮壅擠場所。
若在中國期間有呼吸道症狀，羅一鈞指出，因中國黴漿菌抗藥性比例高，若自行購買成藥或抗生素，恐造成病情延誤，因此呼籲民眾有症狀可就醫評估，避免自行前往藥房買藥。
至於是否對中國採取旅遊管制措施，羅一鈞說，根據 WHO 最新說明，並沒有建議要採取相互旅遊限制或管制措施，後續若有發現新興病原，才會對雙方旅遊建議採取管制措施；目前都還是建議採取個人防護措施，並會持續在機場港口設有檢疫站，若中國或其他國家來往人員有出現發燒等情況，都會評估、採檢。
▌美國駐日本大使：中國別再欺騙、拖延
美國駐日本大使易曼紐 24 日在社群平台 X（推特前身）發文指出：「中國最近的肺炎爆發引發了嚴重的問題，WHO 正在詢問情況。現在是放棄武肺的欺騙和延遲的時候了，因為透明和及時的訊息能夠挽救生命。」
易曼紐寫道：「與國際社會的全面合作不是一種選擇，而是公共衛生的當務之急。北京會加緊行動嗎？」
這篇推文凸顯易曼紐仍對北京是否會積極有效地合作來因應疫情，存在一定程度的擔憂。
參考資料：
2023/11/23 World Health Organization (WHO) WHO statement on reported clusters of respiratory illness in children in northern China
2023/11/24 ラーム・エマニュエル駐日米国大使 Will Beijing step up?
2023/11/25 衛生福利部疾病管制署 近期中國全國呼吸道疾病發生率上升，提醒有計畫前往中國之民眾，於出發前儘早接種新冠XBB及流感疫苗
新聞回顧：
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