抗生素的發明至今才一百年(第一種抗生素是青黴素,發明於 1928 年),現在卻已面臨重大危機。世界衛生組織歐洲區域主任克魯格(Hans Henri P Kluge)表示,抗生素抗藥性(Antimicrobial resistance, AMR)正對所有人投下「災難性的威脅」。
上個世紀抗生素的發明,讓許多人不再因為輕微的感染而死亡或截肢,但抗生素抗藥性讓同樣的輕微感染再次危及生命。問題的來源不只一端,其中包括不當使用抗生素(例如在規定療程完成前就停止使用抗生素),或者不正確診斷(例如醫師以抗生素來處理抗生素無法處理的感染)等。
克魯格表示,上個世紀取得的醫學成就,如今就在我們眼前逆轉,但這種「無聲的流行病」很少獲得公衛領域以外的關注。克魯格指出以下驚人的數據:
・抗生素抗藥性每年直接導致超過 100 萬人死亡,間接導致全球 500 萬人死亡。準此計算,抗生素抗藥性造成的健康問題相當於流感、結核病和愛滋病的總和。
・在世衛組織歐洲區域(包含歐洲和中亞的 53 個成員國),抗生素抗藥性每年直接導致 133,000 人死亡,間接導致 541,000 人死亡,且數字還在上升。
・若威脅持續以這個速度成長,在不做出任何改變的情況下,到了 2050 年,全球每年將有超過 1,000 萬人死於抗生素抗藥性。
關於應對方式,克魯格指出幾個重點:
一、透過預防來減少感染數量,如此也就能夠減少抗生素治療的數量。預防的範圍包括常規性接種疫苗、良好的水、環境衛生及個人衛生習慣,尤以醫院等衛生服務機構為然。
二、減少人類、動物和農業抗生素的使用,這包括建立綜合性管理計畫,確保抗生素治療的有效性。
三、要有明確可衡量的目標和問責機構,如此才能將資源集中在關鍵領域。
四、政府、製藥業、農業和食品產業、學術界及民間社會應建立起夥伴關係。目前多數大型製藥公司都不再研發抗生素,因為抗生素的利潤往往低於其他藥物,但現在迫切需要製藥業的投入,發明新的抗生素,以遏制不斷增長的抗生素抗藥性的威脅。
抗生素抗藥性為全球公共衛生重要議題,各國須採取跨部門合作方式,以實踐聯合國永續發展目標。世界衛生組織已在 2019 年將抗生素抗藥性列為全球十大健康威脅之一。為呼籲各國提高抗生素管理之認知與重視,世界衛生組織以每年 11 月 18 日至 11 月 24 日為「世界抗生素週」(World AMR Awareness Week),並以「Preventing Antimicrobial Resistance Together共同預防抗生素抗藥性」為宣傳主題。
參考新聞來源:
2024/09/23 Euronews(歐洲新聞台) Euroviews. To safeguard modern medicine, we must tackle antimicrobial resistance before it’s too late
衛生福利部疾病管制署 世界抗生素週