大壩

中國計劃在青康藏高原的雅魯藏布江上蓋新的水壩和水力發電廠，此計畫引起人們擔憂當地生態將會大受破壞，包括社會影響以及下游水資源的短缺，對於處於下游的印度和孟加拉影響最深。對此印度官員 2020 年 12 月 1 日表示，印度計劃在阿魯納查省（Arunachal Pradesh）建水壩，以減緩中國在上游在水壩的影響。

在 2018 年已被美國財政部列為跨國犯罪組織的中國企業金木棉集團在寮國湄公河附近的金三角經濟特區建一個新港口，這也是寮國諸多中資建設中的最新一案。寮國副總理 Bounthong Chitmany 與金木棉集團董事長趙偉則已在 2020 年 10 月 3 日於博膠省的 Ban Mom 河港進行開工奠基儀式。

中國、寮國、緬甸、泰國、柬埔寨和越南2020年8月24日舉行「瀾滄－湄公合作線上會議」，會議舉行之時正是湄公河的健康陷入困境的時候，湄公河已經連續第二年遭受創紀錄的低水位之苦。對此，中國國務院總理李克強承諾將分享更多湄公河管理數據，但是否成立新的瀾滄－湄公合作組織目前仍未明。

美中近期在南中國海相互較勁，然而緬甸與湄公河也早已是兩國衝突的延伸戰場。美國駐緬甸大使館聲明表示，中國在緬甸造成的債務陷阱、販賣緬甸女性等惡行，足以跟港版國安法以及在南中國海的行為相提並論。中國則指責美國大似染指緬甸，並加劇東南亞各國之間的緊張局勢。中國在控制水域的支出和對下游國家的影響力已經超過美國。

《美國之音》2020 年 3 月 21 日報導泰國民間團體上法院控告寮國的札雅布里水壩（Xayaburi Dam）破壞生態，試圖拖慢札雅布里水壩向泰國售電的進度。此外，柬埔寨 18 日宣布，未來 10 年內，將不會在湄公河主流地區建造新的水壩，這解除了人們對水壩計畫可能會進一步破壞生物多樣性的擔憂。